自然周期的女性，卵泡发育会变成黄体，黄体会分泌大量的孕酮，也就是黄体酮来支持受精卵的着床以及早期的胚胎发育。
怀孕后绒毛会分泌HCG，HCG反过来会大量的促使黄体分泌更多的黄体酮、雌激素来支持孕囊的发育。
到了怀孕3个月左右的时候，胎盘形成，胎盘就会进一步代替黄体来分泌支持怀孕的这些激素，黄体就会慢慢萎缩。
但试管婴儿和自然周期的女性不一样，在试管阶段容易引起黄体功能不足。
①试管婴儿在促排阶段，会使用到降调节的药物，有可能会引起黄体功能的不足，从而孕酮水平下降；
②促排后多个卵泡的发育会使雌激素的水平高于自然周期，而这些高水平的雌激素，也会导致黄体发育不良，导致黄体不足；
③取卵阶段，会把卵周围的颗粒细胞一起取出来，而这些颗粒细胞是分泌黄体的主要细胞，所以也会引起黄体功能不足。
所以试管阶段必须要进行黄体支持：
①直接使用黄体酮，包括肌肉注射，阴道使用凝胶，口服黄体酮；
②HCG，模拟自然怀孕分泌HCG，HCG能够促使颗粒细胞分泌大量的雌激素和孕激素，但如果有卵巢过度刺激风险的患者会加重风险，使用起来要非常慎重；
③促性腺激素释放激素激动剂（gnrh-a），它可以引发垂体LH（促黄体生成素）升高，产生类似HCG作用，产生黄体支持。
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