多学科协作助力试管婴儿合并银屑病患者喜得贵子

近日，一对“特殊”的不孕不育夫妇在贵州省人民医院多学科协作（MDT）模式下，集合生殖医学科、产科、皮肤科、风湿免疫科技术力量优势，通过“试管婴儿”（体外受精-胚胎移植）辅助助孕技术成功受孕并顺利分娩一活婴。

张某夫妇因多年无法自然受孕就诊我院生殖医学科，进行“试管婴儿”助孕治疗后冷冻了数枚胚胎，经冻融胚胎移植后怀孕了，可惜2个多月就流产了。在这个过程中，张某多年未发的“皮疹”突然发作了，经我院皮肤科确诊为“银屑病”。而且多个自身抗体阳性，经过强的松、羟氯喹等免疫抑制剂治疗后，张某夫妇再次接受了冻融胚胎移植，幸运的是这次又怀孕了，整个孕期都接受了强的松，阿司匹林，低分子肝素钙等保胎治疗，不幸的是孕2个多月再次出现了胚胎停止发育。

这次妊娠失败，张某夫妇有点心灰意冷了，觉得拥有一个孩子是如此困难。好在她们还有冷冻胚胎，这次生殖医学科也不敢贸然进行胚胎移植了。一个科室解决不了问题，那就多学科协作。经申请，门诊部组织了多学科会诊（MDT）由生殖医学科、产科、皮肤科、风湿免疫科的专家坐在一起共同为患者制定了治疗方案，采用了生物制剂进行对症处理，最终张某的“皮疹”得到了有效控制；同时对患者进行心理疏导，让张某重拾怀孕的信心。仅剩的两枚冷冻胚胎最后一次的解冻移植让张某再次怀孕，抓住最后的机会，但我科仍不敢掉以轻心，为避免重蹈覆辙，整个孕期积极与皮肤科、风湿免疫科及产科通力协作，合理使用免疫抑制剂和抗凝药物治疗，最终，张某孕37周在我院产科剖宫产分娩一健康活婴。